Post By:2020/12/16 15:21:59
【组成】麻黄,三两(9g) 桂枝,二两(6g) 杏仁,七十个(9g)甘草炙,一两(3g)
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【用法】上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八台。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。
【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧.
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【证治机理】本证系由风寒束表,肺气失宣所致。风寒之邪侵袭肌表,营卫首当其冲,寒性收引凝滞,致使卫阳被遏,营阴郁滞,即卫闭营郁。卫气抗邪,正邪相争,则恶寒、发热:营卫不畅,腠理闭塞,经脉不通,则无汗、头痛、身痛、骨节疼痛;皮毛内合于肺,寒邪束
表,肺气不宜,则上逆为喘;舌苔薄白,脉浮紧,皆是风寒束表之象。法当发汗解表,宣肺平喘.
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【方解】方中麻黄辛温,主人肺经,为发汗之峻剂,既开腠理、透毛窍,发开以祛在表之风寒:又开宣肺气,宜散肺经风寒而平喘,为君药。风寒外束,卫闭营郁,仅以麻黄开表散寒,恐难解营郁之滞,遂臣以辛温而甘之桂枝解肌发表,通达营卫,既助麻黄发汗散寒之力,
又可温通营卫之郁。麻黄、桂枝相须为用,发汗之力较强,可使风寒去而营卫和。肺主宣降,肺气郁闭,宣降失常,故又佐以杏仁利肺平喘,与麻黄相伍,一宣一降,以复肺气宣降之权而平喘,又使邪气去而肺气和。使以炙甘草,既调和药性,又缓麻、桂峻烈之性,使汗出而不致耗伤正气。四药相伍,风寒得散,肺气得宣,诸症可愈。
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【配伍特点】麻桂相须,开滕畅营;麻杏相使,宜降相宜。
【运用】本方既为治疗外感风寒表实证之代表方,又为辛温发汗法之基础方。以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点。本方为辛温发汗之峻剂,当中病即止,不可过服。柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功,不当则不而招祸,故用之发表,可一而不可再。”
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