372斤小伙决定做切胃手术减肥 医生陪他逛街、玩游戏、吃饭

近日，22岁的小汪一出现在武汉大学中南医院，便引起路人纷纷侧目。身高1.83米的他体重达到372斤，正是这种有意无意的关注，令他感觉如芒在背。为此，他经过慎重考虑，做出了人生中第一个重大决定——切胃减肥。

小汪1996年出生于湖北黄冈，初中时代体重不超过180斤，相对于他的身高来说，充其量算一个普通的胖子。转折点出现在2011年，小汪升入高中后体重直线上升，“巅峰”时期体重直逼400斤。

考虑到“缩胃”以后，患者食欲会大减，按照惯例，主刀医生李震提前请小汪吃了顿大餐，让他充分“缅怀”饱餐的快感。不过据小汪自己介绍，他三餐并不比常人吃的多，早餐通常是一碗热干面或汤粉，中午和晚上一碗米饭配几样菜。小时候，他爱吃零食爱喝碳酸饮料。长胖以后，这个偏好也被他戒除了。

吃的不算多，父母也不胖，小汪对自己的身形感到既委屈，又无可奈何。2015年，小汪进入黄冈职业技术学院学习，但入学一个月就因为无法适应环境而退学。此后，他长期宅在家里，有时帮父母打理建材生意，更多的时候在打游戏。和现实中的社交相比，小汪觉得，在虚拟的世界里与人交流轻松许多。

“肥胖给我造成的危害，除了走路吃力、身体不舒服，还有心理上的压力。缺乏安全感，人容易孤僻。”在与李震的交流中，小汪坦言，心理上的打击，简单来说就是外人的指指点点。有一次他在外面吃饭，坐隔壁桌的小朋友问妈妈，“那个人怎么那么胖啊”？接着，小朋友的妈妈便以小汪为负面教材，对孩子进行了一番批评教育：“你从现在起就要好好控制饮食，不然就会变成他那样”。

肥胖的身体，给小汪的生活也造成诸多不适。眼下“倒春寒”刚过，小汪已早早换上了单衣。他坦言，因为比一般人更怕热，胖子的世界里只有冬夏两季。“春天你们穿卫衣外套，我已经感觉热了；冬天你们穿棉袄，我穿外套觉得刚刚好”。

15岁以前，高个子的小汪是学校篮球队的主力，可自从胖起来以后，他感觉活动越来越吃力，走路快一点就气喘吁吁，跑上两步就觉得背疼、脚踝疼。因此，普通人首先想到的运动减肥，对于很多超级胖子来说都不适用。此外，父母也曾给小汪买回各种减肥药减肥茶，但都收效甚微。

如今，22岁的小汪血脂血糖严重超标，健康已亮起红灯。由于脊柱不堪重负，他只有趴着睡觉，才感觉腰部轻松一些。“切胃减肥是为了更健康地生活，父母对这个决定都很支持”。

2月中旬，小汪第一次来到武汉大学中南医院，向肥胖症与代谢病外科中心副主任李震博士求助。发觉这个小伙儿性格内向，少言寡语，李震特地抽出周末，陪他到楚河汉街逛街、玩游戏、吃饭，以拉近彼此的距离。“人生第一次躺上手术台，说不紧张是不可能的，但小汪性格很倔强，不愿意承认。”在渐渐熟悉起来以后，李震详细为小汪讲解了手术的方法和注意事项，如今小伙儿对即将到来的手术信心满满，“希望术后能回到180斤”。

人的胃部纵切面像耳朵，外缘弧度大的部分叫“胃大弯”，弧度小的部分叫“胃小弯”。李震介绍，“袖状胃切除术”即通过微创技术切除胃大弯，保留袖带状小弯侧，通过手术可以将胃的容积缩小一半以上。手术后，患者不仅食量会下降，刺激食欲的饥饿素分泌也会大幅减少，从而达到控制体重和治疗代谢性疾病目的。

“小汪的手术安排在3月13日，考虑到气管插管有一定风险，麻醉医生提前一天来到病房，为小汪进行了气道评估。”李震介绍，中南医院肥胖症与代谢病外科中心自2017年成立以来，已为80多位肥胖症患者实施袖状切胃手术，减肥最成功的患者术后甩肉100多斤。他提醒，因肥胖严重影响生活质量和健康、且采用常规减肥方法收效不大的患者，可以考虑手术减肥。身体质量指数（BMI）超过32的患者，手术是最有效的减肥方式，并且可以降低糖尿病的发病率。

不过，手术减肥并非适合所有肥胖症患者。李震提醒，经明确诊断患有Ⅰ型糖尿病、胰岛功能衰退的患者，或患有抑郁症等精神、心理疾病的患者，均不适合手术减肥。选择手术前，患者一定要到正规医院检测，并咨询专科医生。

记者武叶通讯员高翔

“2019的目标体重”“没有一个人可以瘦着过完春节”，元宵节过完年就算结束了，节后减肥相关话题频频登上热搜榜，不少人都在思考如何打破“每逢佳节胖三斤的铁律”。然而，专家表示，节后减肥不能急于求成。如果一味追求快速减肥，容易掉入市面上各种不靠谱的“坑”，要么会伤害身体，要么容易反弹。

大年初七中午，春娜就在瑜伽课微信群里着急地问老师“几号开课”，得到“后天”的答复后，春娜半开玩笑半认真的表示，春节期间胖出来的肉要老师给负责减下来。一想到元宵节后就要上班了，春娜就很有紧迫感，春节假期自己的脸都吃圆了。

同样有减肥压力的还有在一家数码园工作的熊先生，同事在开工第一天午餐的时候就非常直白地问他“你胖了多少”，受到刺激的熊先生不无感慨地配图“岁月是把杀猪刀过年是个养猪场”发朋友圈。紧挨着熊先生的朋友圈就是一位女士吐槽“再不减肥，双十一买的裙子，都该穿不进去了”。节后减肥压力下，有人开始寻求快速减肥的方法。百度指数显示，从2月5日开始，“减肥”的搜索指数就一路飙高，其中“21天减肥法”“喝水减肥法”“减肥好方法”“最适合懒人的减肥方法”等都是搜索频率较高的关键词。

然而，欲速则不达。首都保健营养美食学会副秘书长、中国注册营养师谷传玲表示，减肥没有捷径，越急于求成越会失败，几个月减几十斤很容易，市面上各种不靠谱的方法和产品都能帮忙，之所以说它们不靠谱，是因为这些方法容易反弹、伤害身体。而健康的减一次不反弹的肥，却没有什么妙招或秘籍，只有靠一点一滴、循序渐进的养成科学生活方式，变瘦则是水到渠成的结果。如今提到减肥，人们首先想到的就是节食，但这样是不对的。节食坚持一段时间确实会瘦，但继续节食体重却可能不仅不降还反弹。这是因为节食会使身体能量不够用，身体就会降低基础代谢来减少能量消耗。所以减肥也得吃得饱饱的，具体怎么吃呢？比如每顿饭必有主食，最少也要吃130克的米饭或70克的馒头，且最好粗细搭配。每顿饭还必须有蛋白，并优选低脂蛋白，要注意量别超，早餐吃个鸡蛋喝包牛奶最方便，午晚餐的蛋白可以瘦的畜肉、去皮禽肉、鱼虾肉、豆制品搭配着吃。此外，还要争取做到顿顿有蔬菜，蔬菜优选叶子菜和瓜茄类蔬菜，每顿可以吃到150～250克。烹饪时要注意少油少盐少糖。然后要增加力量训练，这有利于长肌肉，以增加人体的基础代谢。