老人“呛咳”怎么办？专家为你支招！

图/视觉中国

在日常生活中，我们经常碰到老人家在吃饭或喝水时无故呛咳，甚至吞口水时也会呛到，但是这种现象却很少引起老人家或护理人员的重视。许多人想当然地认为这是因为人老的缘故，广州医科大学附属第五医院老年科主治医师王艳红提醒，呛咳对老人家是件要命的事情，一定要引起足够的重视。

呛咳易引发窒息

老年人的喉肌松弛，吞咽时会厌不能完全封闭喉头，饭粒或汤水刺激气管，导致呛咳，特别是合并有中风后遗症、认知障碍症、缺牙等情况的老人，出现吞咽障碍的几率更高。王艳红说，如果反复呛咳可致肺部感染、窒息，甚至死亡。美国每年有4000多人因呛咳引起的窒息而死亡，占猝死病因第六位，需引起广大群众的关注。

如何预防饮食呛咳

王艳红介绍，有吞咽障碍的老人，要预防呛咳，饮水和进食时都要注意以下事项——

饮水：不能使用吸水管，因为吸水管饮水需要比较复杂的口腔功能，如果用杯子饮水，杯中的水至少保留半杯，因为水过少的患者需要低头饮水的体位会增加误吸的危险。

进食：半坐卧位，呈30°-60°，不能坐，可侧卧位。选择软质，半流或糊状的黏稠食物，少量多餐，每次进食量约300毫升。如有食物滞留于口，要用舌的运动将食物后送以利吞咽。提供充足的进餐时间，进食后保留体位30分钟。

如何处理呛咳引起的窒息

当老人进食时，突然不能说话，出现窒息的痛苦表情，并用手按住颈部或胸部或用手指着口腔并伴随着剧烈咳嗽。这就是发生了呛咳。

当老人出现这种情况时，家里人要如何处理呢？王艳红给出以下建议——

1、立即停止喂食，马上送院。

2、意识清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇趾掌指关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内向上推压冲击6-120次。

3、昏迷倒地的患者采用仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部按上法推压冲击脐上部位，这样冲击上腹部，等于突然增大了腹部的压力，可以抬高膈肌，使气道压力迅速加大，肺内空气被迫排出。使阻塞气管的食物上移并吐出。